El grupo de trabajo interdisciplinario para la prevención de la muerte súbita en sesiones de acondicionamiento en universitarios: Mejores recomendaciones prácticas

Las imágenes por resonancia magnética (MRI) se utilizaron para describir las tasas y volúmenes de vaciamiento gástrico de líquidos y gases después del consumo de bebidas que varíen en niveles de carbonatación y carbohidratos. Ocho sujetos bebieron 800 ml de cuatro bebidas de prueba en orden compensada: agua, bebida no carbonatada con carbohidratos y electrolitos (NC), una bebida ligeramente carbonatada con carbohidratos y electrolitos (PC), y un refresco de cola carbonatado (CC). Se tomaron imágenes del abdomen en fase T2, con imágenes ecoplanares (25-30 cortes continuos, de 1 cm de grosor, con matriz de 256 x 128. TE= 80, 40 cm de FOV) a los minutos 3, 10, 20, 30, 45 y 60 después de haber tomado la bebida. Se analizaron las imágenes para medir volúmenes de líquidos y gases. El agua y NC se vaciaron de forma más rápida, con tiempo medio de 21 (3) y 31 (3) min, respectivamente [media (SE)]. PC se vació significativamente más lento [47 (6) min] y CC todavía más lento [107 (8) min]. El contenido de carbonatación de la bebida contó para el 84% de variación en el tiempo de vaciado, mientras que el contenido de carbohidratos no contó para alguna variación significativa. El volumen de gas gástrico de CC fue mayor  a los 2 minutos después de la ingesta comparado con las otras bebidas; sin embargo, la tasa de vaciamiento del gas fue la misma entre todas las bebidas. Se asociaron volúmenes totales gástricos significativamente mayores (gas + líquido) con el consumo de CC, y produjo concordantemente un malestar gástrico de mayor severidad, evaluado con un test de malestar gástrico. Los mayores volúmenes de gas gástrico (=600 ml) después de la ingesta de CC sugiere que una fuente potencial de error en la evaluación de la  composición corporal utilizando métodos estándar de pesaje hidrostático. Esta predicción se midió en nueve sujetos adicionales. Ingirieron 800 ml de CC antes de realizar un pesaje hidrostático, lo cual resultó en una subestimación de la densidad corporal de 0.7% y de este modo una sobrestimación del 11% en el porcentaje de grasa corporal comparado con mediciones hechas antes del consumo de la bebida.

Los datos epidemiológicos sugieren que los atletas de resistencia están en un mayor riesgo de presentar infecciones de vías respiratorias altas durante los periodos de entrenamientos intensos y en el periodo de 1 a 2 semanas después de las carreras. Existe cada vez más evidencia de que, por varias horas después de altos esfuerzos, algunos componentes del sistema inmunitario tanto innato (por ejemplo, actividad de las células asesinas naturales y actividad oxidativa en ráfagas de los neutrófilos) como adquirida (por ejemplo, función de las células T y B) muestran una supresión en su función. Al mismo tiempo, las citocinas plasmáticas pro- y anti-inflamatorias están elevadas, en particular el receptor antagonista de la interleucina-6 y el de la interleucina-1. Se han explorado diversos mecanismos que explican la inmunidad alterada, incluyendo la circulación inducida por hormonas de las células inmunitarias y la influencia directa de las hormonas de estrés, la prostaglandina E-2, las citocinas, y otros factores. La respuesta inmunitaria a altos esfuerzos es transitoria, y se necesita más investigación en los mecanismos subyacentes de la respuesta inmunitaria al ejercicio de resistencia prolongado y de alta intensidad antes de dar aplicaciones clínicas. Se han realizado algunos intentos a través de medios químicos o nutricionales (por ejemplo, indometacina, glutamina, vitamina C, y la suplementación con carbohidratos) para atenuar los cambios en el sistema inmunitario después del ejercicio intenso.

OBJETIVO: Este estudio investigó los efectos de la suplementación con beta-glucano de avena (BG) sobre la inmunidad crónica en reposo, los cambios en la función inmune inducidos por el ejercicio y la incidencia por autoreporte de la infección del tracto respiratorio superior (URTI por sus siglas en inglés) en atletas de resistencia. MÉTODOS: Se aleatorizaron dos grupos de varones ciclistas entrenados, el BG (n=19) o placebo (P; N=17) y bajo los procedimientos de doble ciego recibieron suplementos de bebidas de BG (5.6 g x día-1) o P por dos semanas antes, durante y 1 día después de periodos de 3 días donde los sujetos pedalearon durante 3 h x día-1 con una potencia de aproximadamente del 57% de los watts máximos. Se monitorearon los síntomas de URTI durante la suplementación BG y en las 2 semanas siguientes. Se tomaron muestras de sangre antes y después de 2 semanas de suplementación (ambas muestras, 8:00 am), inmediatemente después de la carga de ejercicio de 3 h en el 3er. día (6:00 pm) y 14 h después del ejercicio (8:00 am) y se evaluaron para la actividad de las células asesinas naturales (NKCA por sus siglas en inglés), actividad respiratoria explosiva polimorfonuclear (PMN-RBA por sus siglas en inglés), proliferación de linfocitos estimulados con fitohemaglutinina (PHA-PT por sus siglas en inglés), interleucina 6 en plasma (IL-6), IL-10, repectores agonistas de IL-1 (IL-1ra) e IL-8; y los leucocitos en sangre de IL-10, IL-8 y la expresión RNAm de IL-1ra. RESULTADOS: Los niveles crónicos en reposo y los cambios inducidos por el ejercicio en NKCA, PMN- RBA, PHA-LP, citocinas plasmáticas y el RNAm de la citocina en leucocitos sanguíneos no fueron significativamente diferentes entre los grupos BG y P. La incidencia de URTI durante el periodo de 2 semanas después del ejercicio tampoco fue significativamente diferente entre los grupos. CONCLUSIONES: El consumo de BG en comparación con P en un periodo de 18 días no alteró los cambios de la función inmune o la incidencia de URTI en el reposo crónico o inducidos durante el ejercicio en ciclistas durante un periodo de 2 semanas después de un ejercicio intenso.